Une méta-analyse incluant 764 essais contrôlés randomisé, publiée dans le British Medical Journal a mis en évidence que les inhibiteurs des co-transporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT-2) ainsi que les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) permettent tous deux de réduire les événements cardiovasculaires et rénaux chez les patients diabétiques de type 2 à risque cardiovasculaire et rénal variable. Les deux classes médicamenteuses ont réduit la mortalité toutes causes, la mortalité cardiovasculaire, l’infarctus du myocarde non mortel et l’insuffisance rénale avec un niveau de preuves élevé. Toutefois, les résultats démontrent des différences notables en fonction des différents profils de patients: les iSGLT-2 ont eu un effet plus marqué que le GLP-1 sur la réduction de la mortalité et l’admission à l’hôpital pour insuffisance cardiaque. Par ailleurs, les agonistes de GLP-1, ont réduit davantage les accidents vasculaires cérébraux non mortels.

Suetonia C Palmer et al. Sodium-glucose cotransporter protein-2 (SGLT-2) inhibitors and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.BMJ 2021;372:m4573