L’hydroxychloroquine en association ou non avec l’azithromycine sont apparus lors de la crise sanitaire comme des traitements potentiels pour les patients atteints de COVID-19. Ces médicaments ont fait l’objet d’une large couverture spéculative en France et à l’international. En effet, l’hydroxychloroquine ou la chloroquine avec ou sans azithromycine ont été largement promues pour traiter le COVID-19 suite à des effets antiviraux précoces in vitro contre le SRAS-CoV-2.

Or, une méta-analyse rassemblant 29 études à évaluer si la chloroquine ou l’hydroxychloroquine avec ou sans azithromycine diminuait la mortalité due au COVID-19 par rapport à la norme de soins chez des patients âgés de ≥ 18 ans avec un COVID-19 confirmé. Les résultats publiés le 26 aout 2020, dans le Journal Clinical Microbiology and Infection, montrent que l’hydroxychloroquine seule n’est pas efficace pour le traitement des patients COVID-19 et que l’association d’hydroxychloroquine et d’azithromycine augmente le risque de mortalité de 27%. Ces données appuient les recommandations cliniques actuelles telles que celles des Instituts américains de la santé (NIH) qui ne recommandent pas l’utilisation de hydroxychloroquine seul ou en association avec l’azithromycine pour les patients COVID-19. Les résultats suggèrent qu’il n’est pas nécessaire de poursuivre les études évaluant ces molécules, et l’essai clinique européen DisCoveRy ou l’essai clinique international Solidarité de l’OMS ont déjà arrêté les bras de traitement utilisant l’hydroxychloroquine

Fiolet, A. Guihur, M. Rebeaud, et al. Effect of hydroxychloroquine with or without azithromycin on the mortality of COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection journal. 26/08/2020. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.08.022